Какие симптомы у болезни Паркинсона?
При болезни Паркинсона есть уникальные симптомы. Прежде всего, развиваются двигательные нарушения. Это гипокинезия – облигатный признак, когда у пациента замедляются движения, ему трудно начать движение. Одним из таких проявлений может быть неспособность выполнить какие-то адекватные по силе и темпу мышечные усилия. Пациенты становятся гипомимичны, у них появляется, предположим, редкое мигание или укорачивается длина шага, а при этом количество шагов сохраняется такое же, и внешне это выглядит, как будто больные топчутся на месте.
Или могут быть парадоксальные явления. Например, человек не может встать со стула, не может начать двинуться, но в то же время легко может подняться в какую-то единицу времени по лестнице или вдруг пробежать, а потом опять застыть. Такие парадоксальные вещи.
И у таких больных нарушается тонус конечностей, это называется ригидность. Как правило, разница в тонусе аксиальной мускулатуры приводит к тому, что пациенты становятся согбенной позы, то есть они наклонены вперед, лицо у них гипомимичное, маскообразное, редкое мигание, руки меньше участвуют в ходьбе, прижаты к телу. Вот такая поза типичного пациента с болезнью Паркинсона.
К сожалению, болезнь Паркинсона – это неуклонно прогрессирующее заболевание, которое остановить пока не получается. Получается только скорректировать его на каких-то стадиях грамотным назначением препаратов. Но болезнь, если уже началась, она пройдет все свои стадии. Мы выделяем 5 стадий по степени их выраженности. Пятая стадия – это когда пациент не может самостоятельно повернуться в постели.
Марина Марченкова
Невролог. Врач отделения неврологии и нейрореабилитации Федерального медицинского биофизического центра им. А.И.Бурназяна. К.м.н.
